Стеноз уретри
Стеноз уретри полягає в звуженні сечівника в будь-якій точці його шляху. Наслідком цього є більш-менш серйозні проблеми з сечовипусканням.
Точна частота прояву стенозу уретри невідома. Однак помічено, що цей розлад набагато частіше зустрічається серед чоловіків старше п'ятдесяти років. Жінки і діти складають лише невеликий відсоток випадків.
Причини стенозу уретри різні і пов'язані з:
- травмами;
- інфекціями;
- вродженими дефектами;
- пухлинами.
Дуже часто випадкові удари в область паху можуть пошкодити уретру. Уретральні пошкодження заживають, але навколо утворюється маса рубцевої тканини. А далі стається так, що ця тканина розростається і закриває канал.
Класичні травматичні ситуації, потенційно відповідальні за описані наслідки, пов'язані з падінням (мотоцикл, кінний спорт), деякими хірургічними операціями на сечовому тракті (сечовий міхур, передміхурова залоза) і геніталіях (гіпоспадія).
Рубцева тканина може утворюватися і в результаті патогенної інфекції. Особливо це стосується двох інфекційних захворювань, що передаються статевим шляхом, таких як гонорея і хламідіоз.
Симптоми стенозу уретри залежать від ступеня звуження каналу. Класичний симптом стриктури уретри - утруднене сечовипускання. Пацієнти також скаржаться на:
- зменшений потік сечі;
- хворобливе сечовипускання;
- капання сечі незабаром після сечовипускання;
- відчуття неповного випорожнення сечового міхура;
- кров у сечі і в спермі.
Ускладнення
Основне ускладнення, що характеризує стеноз уретри, стосується недостатнього спорожнення сечового міхура. Повторення цієї обставини може провокувати серйозні інфекції сечового міхура, передміхурової залози і нирок.
Коли умови стенозу погіршуються, пацієнт може страждати від повної нездатності до сечовипускання.
Діагностика стенозу уретри включає в себе виконання комплексних досліджень. Частина з них служить для оцінки тяжкості розладу, інша допомагає лікареві зрозуміти причину проблеми. Все це необхідно для визначення найбільш ефективної і доречної терапевтичної стратегії.
Починається діагностика з фізичного огляду, тесту на культуру сечі, мазка з уретри та інструментальних досліджень, таких як ультразвук, ретроградна уретрографія, цистоуретрографія, цистоскопія. Важливу інформацію дає неінвазивний тест - урофлоуметрія, з його допомогою вимірюється швидкість потоку сечовипускання. У пацієнтів з уретральною стриктурою величина швидкості сечового потоку нижче норми.
Лікування стенозу уретри засноване на застосуванні антибіотиків і хірургічному втручанні. Якщо антибіотикотерапія служить для боротьби з бактеріальними інфекціями сечовивідних шляхів, то операція є часто єдиним контрзаходом, здатним відновити пошкодження уретрального каналу.
Існує кілька методик хірургічного втручання: уретральна дилатація катетером, уретротомія, хірургічна корекція і стентування уретри. Вибір методики залежить від віку, статі, загального стану здоров'я пацієнта, тяжкості стенозу.
Прогноз захворювання зазвичай сприятливий. Однак у важких випадках і у літніх пацієнтів можуть виникати рецидиви, що вимагають повторного втручання.
Якщо у Вас виникли питання або сумніви щодо свого стану, Ви можете звернутися до фахівців Центру репродукції "Благодар" і пройти у нас діагностичні тести та консультації.
Точна частота прояву стенозу уретри невідома. Однак помічено, що цей розлад набагато частіше зустрічається серед чоловіків старше п'ятдесяти років. Жінки і діти складають лише невеликий відсоток випадків.
Причини стенозу уретри різні і пов'язані з:
- травмами;
- інфекціями;
- вродженими дефектами;
- пухлинами.
Дуже часто випадкові удари в область паху можуть пошкодити уретру. Уретральні пошкодження заживають, але навколо утворюється маса рубцевої тканини. А далі стається так, що ця тканина розростається і закриває канал.
Класичні травматичні ситуації, потенційно відповідальні за описані наслідки, пов'язані з падінням (мотоцикл, кінний спорт), деякими хірургічними операціями на сечовому тракті (сечовий міхур, передміхурова залоза) і геніталіях (гіпоспадія).
Рубцева тканина може утворюватися і в результаті патогенної інфекції. Особливо це стосується двох інфекційних захворювань, що передаються статевим шляхом, таких як гонорея і хламідіоз.
Симптоми стенозу уретри залежать від ступеня звуження каналу. Класичний симптом стриктури уретри - утруднене сечовипускання. Пацієнти також скаржаться на:
- зменшений потік сечі;
- хворобливе сечовипускання;
- капання сечі незабаром після сечовипускання;
- відчуття неповного випорожнення сечового міхура;
- кров у сечі і в спермі.
Ускладнення
Основне ускладнення, що характеризує стеноз уретри, стосується недостатнього спорожнення сечового міхура. Повторення цієї обставини може провокувати серйозні інфекції сечового міхура, передміхурової залози і нирок.
Коли умови стенозу погіршуються, пацієнт може страждати від повної нездатності до сечовипускання.
Діагностика стенозу уретри включає в себе виконання комплексних досліджень. Частина з них служить для оцінки тяжкості розладу, інша допомагає лікареві зрозуміти причину проблеми. Все це необхідно для визначення найбільш ефективної і доречної терапевтичної стратегії.
Починається діагностика з фізичного огляду, тесту на культуру сечі, мазка з уретри та інструментальних досліджень, таких як ультразвук, ретроградна уретрографія, цистоуретрографія, цистоскопія. Важливу інформацію дає неінвазивний тест - урофлоуметрія, з його допомогою вимірюється швидкість потоку сечовипускання. У пацієнтів з уретральною стриктурою величина швидкості сечового потоку нижче норми.
Лікування стенозу уретри засноване на застосуванні антибіотиків і хірургічному втручанні. Якщо антибіотикотерапія служить для боротьби з бактеріальними інфекціями сечовивідних шляхів, то операція є часто єдиним контрзаходом, здатним відновити пошкодження уретрального каналу.
Існує кілька методик хірургічного втручання: уретральна дилатація катетером, уретротомія, хірургічна корекція і стентування уретри. Вибір методики залежить від віку, статі, загального стану здоров'я пацієнта, тяжкості стенозу.
Прогноз захворювання зазвичай сприятливий. Однак у важких випадках і у літніх пацієнтів можуть виникати рецидиви, що вимагають повторного втручання.
Якщо у Вас виникли питання або сумніви щодо свого стану, Ви можете звернутися до фахівців Центру репродукції "Благодар" і пройти у нас діагностичні тести та консультації.
Ми завжди
раді Вам допомогти!