Анальний біль: причини та допомога

Анальний біль є симптомом багатьох захворювань, деякі з яких досить поширені і, на щастя, тимчасові. Описуючи основні причини виникнення, у цій статті ми допоможемо правильно інтерпретувати цей симптом, виходячи з особливостей болю та супутньої симптоматики.
Що ж стає причиною анального болю? Сюди слід насамперед віднести: анальні тріщини; геморой; періанальну норицю та абсцес.
Анальні тріщини є розривами слизової оболонки заднього проходу. Така проблема має тенденцію утворюватися, коли стілець має більш тверду консистенцію, ніж зазвичай, тому запор є основним провокуючим фактором. Анальні тріщини пов'язані з гострим анальним болем, що перемежується, з тенденцією до виникнення або посилення відразу після дефекації. Крім того, анальний біль супроводжується невеликою кровотечею, помітною на туалетному папері. Найчастіше анальні тріщини проходять спонтанно, без спеціального лікування. Допомогти може правильна інтимна гігієна, дієта, багата на фрукти та овочі, регулярні фізичні навантаження.
Геморой. У просторіччі термін «геморой» свідчить про збільшення гемороїдальних вен, розташованих навколо заднього проходу. Знову ж таки, цьому сприяють запор, а також вагітність, цироз печінки або генетична схильність до ламкості венозної стінки з тенденцією до варикозного розширення вен. Як правило, «простий» геморой протікає майже безсимптомно. Анальний біль відсутній або дуже незначний, при цьому найбільш важливим симптомом є невелика кровотеча наприкінці дефекації. Кров яскраво-червона. Коли клінічна картина ускладнюється, внутрішні гемороїдальні вузли виходять із заднього проходу після дефекації чи кашлю. Після випинання вони можуть повернутися на місце спонтанно або після зовнішнього тиску. Випадання гемороїдальних вузлів виглядає як добре видима і пальпована «шишка», що виступає із заднього проходу. Усередині гемороїдальних вузлів можуть утворюватися тромби. Коли гемороїдальний вузол піддається тромбозу, маса, що випала, або анальний набряк стають більш твердими, болючими на дотик і набувають синюшного кольору.
    Періанальна нориця і абсцес. Нориця - це патологічний хід, що з'єднує анальний канал зі шкірою, яка оточує анальний отвір. З цього ходу виходить гнійний та фекальний матеріал, все це супроводжується локальним болем, свербінням та набряклістю. Утворення нориці часто є наслідком інфікування параанальних залоз з утворенням абсцесу. При періанальних абсцесах анальний біль постійний, тупий, за відсутності лікування поступово посилюється. Це також може бути пов'язане з лихоманкою і супроводжується набряком та почервонінням шкіри. Лікування полягає у дренуванні під місцевою або загальною анестезією через розріз.
    Інші причини анального болю. Захворювання, що передаються статевим шляхом, такі як хламідіоз, гонорея, герпес чи анальні бородавки. Біль і свербіння, зазвичай, постійні і залежить від дефекації; нерідко вони супроводжуються слизовими, кров'яними або гнійними виділеннями з фекаліями.
    Мимовільна прокталгія: анальний біль з'являється без видимих на те причин і виникає раптово, щоб повністю зникнути протягом декількох хвилин (зазвичай менше двадцяти). Больові напади спричинені спазмом м'язів анального сфінктера і часто пов'язані із синдромом подразненого кишечника.
    Якщо анальний біль особливо сильний або має тенденцію до посилення з часом, рекомендується пройти спеціалізоване медичне обстеження. Така ж рекомендація дійсна у разі анальної крововтрати, яка може бути пов'язана з аноректальним раком, хоча ця хвороба відносно рідкісна в порівнянні з іншими можливими причинами анальної кровотечі. Звернувшись на консультацію до проктолога Центру репродукції «Благодар», ви зможете прояснити будь-які свої сумніви в області.