Гемороїдальний тромбоз: що слід знати?

Гемороїдальний тромбоз є одним із найпоширеніших ускладнень геморою. Він полягає в утворенні тромбу всередині гемороїдальної судини. Гемороїдальний тромбоз -  стан, який супроводжується інтенсивним свербінням, анальною кровотечею і утворенням синюшної припухлості на анальному рівні.
    Які фактори ризику?
    Незважаючи на численні дослідження, точних причин проблеми поки що не встановлено. Існує низка факторів ризику, які слід враховувати. До них відносяться:
•    кишкові дисфункції (наприклад: запор, хронічна діарея);
•    сидячий спосіб життя;
•    надмірні фізичні навантаження;
•    зловживання проносними засобами;
•    вагітність;
•    неправильне харчування.
    Коли звернутися до лікаря?
    Гемороїдальний тромбоз вимагає негайної медичної допомоги, оскільки його раннє лікування знижує ймовірність того, що доведеться вдатися до хірургічного втручання. Якщо у вас є подібна проблема, ви можете звернутися на консультацію до проктолога Центру репродукції «Благодар». Слід також пам'ятати, що деякі його симптоми характерні і для серйозніших захворювань, раннє виявлення яких дозволяє уникнути несприятливого результату. Така ситуація, наприклад, з анальною кровотечею при раку прямої кишки.
    Діагноз гемороїдального тромбозу ґрунтується на огляді та аналізі анамнезу. Якщо у лікаря є якісь сумніви в діагностиці та підозри на інші стани, призначаються більш поглиблені дослідження: колоноскопія, ректоманоскопія. Використання таких тестів є запобіжним заходом, щоб уникнути неприємних сюрпризів.
    Як лікувати?
    Існує, принаймні, три можливі терапевтичні підходи до лікування гемороїдального тромбозу, від менш інвазивних до більш інвазивних: від консервативної терапії до гемороїдальної тромбекомії та хірургічної гемороїдектомії.
    Консервативне лікування повністю безболісне для пацієнта, складається з лікувальних та поведінкових заходів. Рекомендується робити біде із теплою водою кілька разів на день. Процедура зменшує свербіж та підтримує чистоту анальної області. Уникайте напруження під час дефекації. Для полегшення дефекації пийте багато води, займайтеся спортом, (але не інтенсивними фізичними навантаженнями), дотримуйтесь дієти, багатої на клітковину. Уникайте тривалого сидіння.
    Серед найбільш рекомендованих знеболювальних препаратів – ібупрофен. Щоб оцінити переваги консервативного лікування, пацієнту з гемороїдальним тромбозом, можливо, доведеться почекати від кількох днів до кількох тижнів. Консервативна терапія найефективніша при ранній діагностиці гемороїдального тромбозу.
    Гемороїдальна тромбектомія застосовується тоді, коли консервативне лікування виявилося неефективним. Це мінімально інвазивна операція, при якій видаляється тромб з артерії або вени гемороїдальних вузлів, де, за даними фізикального обстеження, є тромб. Гемороїдальна тромбектомія є амбулаторною операцією, яка потребує місцевої анестезії.
    Хірургічна гемороїдектомія призначена для крайніх випадків, тобто коли спочатку консервативне лікування, а потім - гемороїдальна тромбектомія виявилися повністю неефективними. Втручання включає висічення геморою. Відновлення після операції займає від 2 до 4 тижнів.
    Який прогноз? При своєчасній постановці діагнозу шанси на успішне вирішення проблеми гемороїдального тромбозу, причому без застосування особливо інвазивних методів лікування, більш ніж високі.