Генітальний герпес: що це?

Генітальний герпес – інфекційне захворювання, яке викликається вірусом простого герпесу (ВПГ). Інфекція викликає шкірні ураження, переважно розташовані в аногенітальній ділянці. Зазвичай збудником є штам ВПГ-2, хоча близько 10% випадків спричинені ВПГ-1. Ці віруси мають специфічну особливість залишатися в організмі людини у латентному стані. Вони вислизають від імунної системи та не видаляються назавжди. Їхня постійна присутність у нервових гангліях допускає короткі і, як правило, менш серйозні епізоди реактивації в порівнянні з первинною інфекцією. Рецидиву генітального герпесу сприяє стрес, зловживання алкоголем, перебування на сонці, зниження імунного статусу.
Як можна заразитися? Передача генітального герпесу відбувається, насамперед, при незахищених статевих контактах (вагінальних, анальних чи оральних) та інтимних практиках, що передбачають контакт з інфікованими слизовими оболонками між хворим та здоровим партнерами. Можлива вертикальна передача, тобто від матері до дитини під час пологів.
Як проявляється? Через 4-7 днів після зараження інфекція генітального простого герпесу проявляється у вигляді дрібних округлих папул або везикул, часто групових та болючих. Як правило, появі цих шкірних уражень передує відчуття печіння та поколювання у місці проникнення інфекційного агента. Пухирі викликають свербіж і дискомфорт, протягом кількох днів вони можуть ерозувати, утворюючи виразки, які зливаються. Цей момент збігається з піком контагіозності.
У ряді випадків генітальний герпес не викликає помітного дискомфорту. У міру прогресування захворювання виразки підсихають. Так утворюються струпи, які поступово гояться, так само, як це відбувається з висипаннями герпесу, коли він з'являється на губах.
Висипання генітального герпесу зазвичай регресують через 3-4 тижні. Однак у деяких випадках везикули можуть з'являтися повторно із циклічною тенденцією. Порівняно з рецидивуючими генітальними ураженнями первинні везикули більш болючі та поширені. Рецидивні висипання можуть також вражати сідниці, пах або стегна.
У чоловіків гострі прояви генітального герпесу зазвичай з'являються на мошонці, головці та стовбурі статевого члена або навколо ануса. Зазвичай висип обмежується появою шести - десяти пухирів. У жінок везикули з'являються на великих та малих статевих губах, кліторі, промежині, піхві та шийці матки.
У середньому висипання проходять протягом 2 – 3 тижнів. Однак локальний біль і свербіж можуть зберігатися до місяця після зникнення пухирів.
Які ускладнення? Крім генітальних проявів, первинна інфекція простого герпесу може викликати системні симптоми, такі як лихоманка, головна быль, біль у суглобах, загальне нездужання, утруднене сечовипускання, запори. Рідко можуть виникнути такі ускладнення як важка крижова радикулопатія або асептичний менінгіт.
 Як діагностується генітальний герпес? Щоб діагностувати генітальний герпес, достатньо спостереження за бульбашками, які з'являються у гострій фазі та розпізнаються навіть неозброєним оком. Однак ці симптоми є не завжди, особливо у фазі рецидиву. У підозрілих випадках потрібне підтвердження діагнозу за допомогою лабораторних тестів.
Як вилікувати генітальний герпес? Фахівці МЦ «Благодар» підкреслюють, що наявні в даний час методи лікування не можуть позбавити інфекції назавжди. Проте терапія, заснована на противірусних препаратах, може зменшити симптоми і скоротити час загоєння. Ці препарати повністю не усувають присутність латентного вірусу і не змінюють інтенсивність та частоту рецидивів після завершення терапевтичного циклу.
Що стосується профілактики, то досі не існує вакцини, здатної запобігти генітальному герпесу. Єдиною ефективною профілактикою є дотримання запобіжних заходів при статевому контакті.