Контрацепція: вибираємо метод

Під контрацепцією ми маємо на увазі комплекс засобів, які використовуються для запобігання вагітності. Загалом, незалежно від віку, планування вагітності дозволяє знизити вплив факторів ризику, наприклад, інфекцій, що передаються статевим шляхом.
    Які методи контрацепції існують?
    Є кілька методів контрацепції, які слід використовувати у певний час: перед, під час та після статевого акту. Перед статевим актом – гормональні контрацептиви (таблетки, трансдермальні пластирі, підшкірний імплантант, що вивільняє прогестаген) та внутрішньоматкова спіраль.
    Безпосередньо при статевому акті застосовуються презервативи, діафрагми, сперміциди (у капсулах, песарії, желе, креми). Сюди слід зарахувати і природні методи (календарний метод, перерваний статевий акт). Після статевого акту можна вдатися до екстреної контрацепції, яка є разовою мірою і не замінює звичайних методів запобігання.
Кожен із методів контрацепції має свої особливості, які можуть підходити одній жінці, але не прийматися іншою. Знання різних методів контрацепції – це лише перший крок. Щоб зробити правильний вибір, ви можете звернутися до гінекологів репродуктивного центру «Благодар».
Методи, що застосовуються перед статевим актом
Сенс гормональних контрацептивів у запобіганні овуляції. Крім того, їх прийом знижує ризик розвитку раку яєчників та ендометрію. Такі препарати містять естроген та/або прогестагени.
Внутрішньоматкова спіраль працює за рахунок зменшення рухливості сперматозоїдів та запобігає імплантації яйцеклітини у разі запліднення, оскільки вона змінює внутрішню оболонку матки.
ВМС вводиться гінекологом усередину матки. Важливо, щоб жінка не намагалася вставити чи видалити контрацептив сама. Ні гормональні контрацептиви, ні ВМС не захищають від інфекцій, що передаються статевим шляхом.  
Бар'єрні методи
У той час як презерватив захищає від інфекцій, що передаються статевим шляхом, та помірно ефективно захищає від небажаної вагітності, діафрагма не забезпечує такої ж гарантії захисту. Ефективність бар'єрних методів суттєво пов'язана з їхнім правильним використанням.
Протизаплідні капсули, песарії, сперміцидні креми, якщо використовуються самостійно, не гарантують високого рівня захисту від небажаної вагітності чи статевих інфекцій. Їхня ефективність підвищується у разі спільного застосування з іншими методами контрацепції.
Природні методи заслуговують на окреме слово. Так відомий календарний метод заснований на теоретичному розрахунку потенційно фертильних днів. Його ефективність залежить, перш за все, від регулярності менструального циклу та від правильності розрахунку.
Цервікальний метод (метод Біллінга ) заснований на оцінці консистенції цервікального слизу. "Безпечними" вважаються дні, коли піхва на дотик здається сухою і "небезпечними", коли слиз тягучий. Пік можливості зачати випадає на останній день із числа «небезпечних». Однак на цей метод сильно покладатися не варто, оскільки численні фактори, наприклад, вагінальні інфекції, спринцювання, стрес можуть перешкодити правильно оцінити виділення.
Перерваний статевий акт – найненадійніший із природних методів контрацепції. Сенс методу полягає у негайному припиненні статевого акту за кілька миттєвостей до сім'явипорскування.
Екстрена контрацепція
Фармакологічну екстрену контрацепцію помилково називають «таблеткою наступного ранку». Це гормональна таблетка, яку слід прийняти якнайшвидше після статевого акту, оскільки існує ризик небажаної вагітності. Вона не запобігатиме зачаттю, якщо протягом того ж циклу відбудеться інший ризикований статевий акт, і не захищає від ЗПСШ.
Ефективність таких препаратів максимальна (95%) у перші 24 години після акту. Приймати їх необхідно не пізніше 72 годин після акту, іноді протягом 5 днів (120 годин). Слід знати, що якщо імплантація плодового яйця вже почалася, то препарати не матимуть очікуваної дії.
Хірургічні методи  (кліпування труб у жінок та вазектомія у чоловіків) не можуть вважатися методами контрацепції, оскільки їхня оборотність не гарантована.