Коротка вуздечка крайньої плоті

Коротка вуздечка - вроджена анатомічна патологія, при якій складка шкіри, що з'єднує крайню плоть і голівку пеніса, має недостатню довжину. Така вуздечка особливо делікатна і надзвичайно чутлива до мікротравм. Вона стає причиною вираженого болю при сексуальному збудженні та статевих відносинах, викривлень ерегованого члена, передчасної еякуляції, а також надривів самої вуздечки.
Дана аномалія досить поширена і відзначається у 5% необрізаних чоловіків. Вперше вона дає про себе знати в пубертатному періоді, на початку статевого життя. У нормі вуздечка характеризується достатньою довжиною і еластичністю, що забезпечує вільний рух крайньої плоті.
Причини
Як уже згадувалося вище, коротка вуздечка - вроджена патологія і вона часто супроводжує вроджений фімоз. Причиною її утворення у підлітків стає різниця в рості структурних одиниць еректильної тканини і шкіри.
Провокуючими факторами рубцювання і укорочення вуздечки стають:
•    хронічні запальні захворювання статевого члена;
•    заняття травмуючими видами спорту;
•    тісна білизна;
•    цукровий діабет.
Симптоми
Те, наскільки яскраво проявляються ознаки патології, залежить від рівня укорочення шкірної складки. Занадто виражений натяг веде до різких болів під час сексуальних відносин. Можливі травми вуздечки, які іноді супроводжують сильні кровотечі.
На місці травм утворюється рубець, який ще сильніше вкорочує вуздечку. Через те, що головка члена нормально не оголюється, виникає застій смегми і розвивається запальний процес.
У пацієнтів з даною аномалією часто формуються розлади невротичного характеру, виникає страх статевого акту.
Діагностика
Визначити коротку вуздечку можна вже в підлітковому віці, тому для юнаків необхідний плановий візит до уролога. У разі наявності вищеописаних симптомів або питань, можна звернутися на прийом до фахівців Центру репродукції «Благодар». Діагностика стану проста і базується на об'єктивному фізичному огляді та скаргах.
Своєчасне звернення за медичною допомогою дозволить уникнути подальших травм і відновити нормальну сексуальну активність.
Лікування
Лікування аномалії має бути направлене на подовження вуздечки. Для цього проводять френулотомію чи френулоектомію.
Френулотомія - малоінвазивне втручання, яке виконується під місцевим знеболенням, полягає в розтині вуздечки з ушиванням країв. Іноді доцільно не чекати розриву, а провести операцію ще до того, як виникли проблеми.
Слід зазначити, що після втручання чутливість вуздечки зберігається, а довжина її може збільшитися на 2 сантиметри.
Процес післяопераційного загоєння займає близько 14 днів. У цей час пацієнт зберігає працездатність, однак від статевих контактів необхідно утриматися. Якщо патологія поєднується з фімозом, рекомендується циркумізація.
Ускладнення та їх профілактика
Основне ускладнення аномалії пов'язане з неправильним процесом загоєння ран після розривів, що загрожує анатомічними і функціональними змінами пеніса (механізм ковзання крайньої плоті не забезпечується належним чином). Терміни загоєння розривів варіюють в залежності від їх тяжкості. Як правило, серйозні рвані рани заживають до місяця.
Під час відновного періоду пацієнту слід утримуватися від сексу і мастурбації, щоб уникнути рецидивів або більш повільного загоєння, ніж очікувалося.
Часто пацієнти стурбовані питанням, яке стосується наслідків утримання від сексуальної активності. Насправді, ніяких серйозних наслідків очікувати не доводиться. Найважливіший профілактичний захід щодо травм вуздечки полягає в тому, щоб уникати надмірно енергійних сексуальних відносин.