Кровоточивий геморой: причини та допомога

    Кровоточиві гемороїдальні вузли є прикрим наслідком геморою. Цей стан проявляється слідами крові яскраво-червоного кольору, видимих на туалетному папері, на фекаліях або після підмивання.
    Гемороїдальні вузли являють собою подушки з васкуляризованої тканини, присутні в анальному каналі всіх людей. За певних обставин ці структури можуть надмірно набухати та запалюватися. Розширення та запалення гемороїдальних вузлів здатне викликати їхнє випадання, гематоми, кровотечі. Кровотеча та свербіж є найбільш поширеними симптомами запаленого геморою, часто пов'язаними з відчуттям тяжкості та об'єму в анальній ділянці.
    Чому геморой кровоточить? З анатомічної точки зору геморой ділиться на внутрішній та зовнішній. Внутрішні гемороїдальні вузли розташовуються в анальному каналі вище тієї уявної лінії, яка називається зубчастою і яка ділить його на дві частини, залежно від виду слизової оболонки, що вистилає. Зовнішні гемороїдальні вузли розташовані нижче, по краях анального отвору. Саме вид слизової оболонки визначає між двома типами геморою різну больову чутливість. Зокрема біль відсутній при внутрішньому геморої, тоді як відзначається при зовнішньому.
    Походження гемороїдальної хвороби є багатофакторним. До сприятливих станів відносяться: дієта з низьким вмістом води та клітковини; хронічний запор; вагітність; сімейний чинник.
Інші обставини, які викликають геморой, що кровоточить: деякі види спорту (верхова їзда, велоспорт), портальна гіпертензія після цирозу печінки, деякі новоутворення органів малого тазу або гіпертрофія передміхурової залози.
    Наскільки це серйозно? У хворих з хронічним гемороєм, як у вигляді крапельних, так і у вигляді справжніх кровотеч, можна спостерігати виникнення важких залізодефіцитних анемій. Кровоточивий геморой також може ускладнюватися утворенням анальних або періанальних абсцесів та нетримання калу. На пізніших стадіях можуть виникнути такі ускладнення, як гемороїдальний тромбоз і странгуляція гемороїдальних вузлів, що випали, через скорочення анального сфінктера.
Для оцінки тяжкості проблеми ви можете звернутися на консультацію до проктолога Центру репродукції «Благодар». Ректальне дослідження дозволить визначити ступінь випадання внутрішніх гемороїдальних вузлів, виключити інші аноректальні патології, що викликають аналогічні симптоми, наприклад анальні тріщини, свищі, абсцеси або колоректальні пухлини.
Як лікувати? Найчастіше використовувані ліки - це кортикостероїди у вигляді мазей, які зменшують запалення і набряк, і місцеві анестетики, такі як лідокаїн. Вони допомагають зменшити печіння, біль та свербіж. Однак ці препарати слід використовувати лише протягом короткого періоду часу, оскільки вони можуть спричинити подразнення анальної області. Ефективно полегшують місцеві симптоми підмивання теплою водою. Холодної води слід уникати, оскільки це може призвести до погіршення стану через анальний спазм. Радикальним вирішенням проблеми рецидивів і прогресивного загострення геморою, що кровоточить, є хірургічне втручання, методику якого обирає оперуючий хірург.
Як запобігти? Профілактика кровоточивого геморою заснована, перш за все, на зміні способу життя та прийнятті деяких простих звичок. Здорова та збалансована дієта, пов'язана з регулярною фізичною активністю, насправді є фундаментом для протидії виснаженню слизових оболонок, що містять гемороїдальні подушечки. Для підтримки регулярної роботи кишечника та усунення запорів необхідно випивати протягом дня не менше 1,5-2 літрів води (звичка, корисна і для підтримки м'якості випорожнень) і віддавати перевагу дієті, багатою клітковиною, цілісними продуктами, фруктами та овочами.