Орхіт: у чому причини та як лікувати?

Орхіт - це стан, при якому запалюються одне або обидва яєчка. Причини цього запалення можуть мати вірусне або бактеріальне походження, у більшості хворих воно виникає після епідемічного паротиту. Близько третини чоловіків, хворих на паротит після статевого дозрівання, також страждають на орхіт, зазвичай протягом чотирьох - шести днів після початку хвороби. Рідше орхіт утворюється внаслідок захворювань, що передаються статевим шляхом або інших захворювань (туберкульоз, простатит тощо).
Найбільша захворюваність на епідидимоорхіт, що передається статевим шляхом, реєструється у чоловіків віком від 19 до 35 років. Форми інфекції, що не передаються статевим шляхом, можуть бути пов'язані з анатомічними аномаліями сечових шляхів або з введенням катетера в статевий член.
Які фактори ризику?
Щодо орхіту, що не передається статевим шляхом, серед таких факторів варто назвати: відмову від щеплення від епідемічного паротиту; вік старше 45 років; рецидивні інфекції сечовивідних шляхів; хірургічні втручання, що зачіпають статеву або сечовидільну систему; вроджені вади розвитку сечовивідних шляхів.
Ризикована сексуальна поведінка щодо ЗПСШ (стосунки з різними партнерами, стосунки з партнером, який страждає на ЗПСШ, статевий акт без презервативу) також збільшує ризик зараження орхітом, що передається статевим шляхом.
Як проявляється орхіт?
Симптоми орхіту зазвичай з'являються раптово і можуть вражати одне або обидва яєчка, іноді поширюючись на пах. Основні ознаки захворювання: набряк; почервоніння; відчуття тяжкості; біль; підвищена чутливість одного або обох яєчок; нудота та блювання; біль при сечовипусканні та/або під час статевого акту; висока температура; виділення із статевого члена; наявність крові у сечі; наявність крові у спермі. При епідидимоорхіті симптоми схожі і можуть починатися так само швидко або навпаки прогресувати поступово.
Коли турбуватися та що робити?
Якщо ви відчуваєте біль або набряк у мошонці, є сенс звернутися до уролога Центру репродукції «Благодар», особливо якщо виник раптовий біль. Існує безліч патологій, які можуть викликати больовий синдром у яєчках, і при деяких з них (наприклад, перекрут яєчка) необхідне негайне втручання.
Щоб полегшити симптоми, залишайтеся в лежачому положенні. Лікування залежить від причини орхіту. Терапія вірусного орхіту, форми, пов'язаної з епідемічним паротитом, спрямована на полегшення його симптомів. Лікар може прописати знеболювальні, нестероїдні протизапальні препарати, такі як ібупрофен або напроксен. Прикладайте холодні компреси до мошонки по 15-20 хвилин за раз, кілька разів на день протягом перших двох днів. Це допоможе звести набряк та біль до мінімуму.
Крім вжиття заходів щодо полегшення болю, бактеріальний орхіт та епідидмоорхіт необхідно лікувати антибіотиками. Якщо причиною інфекції є ЗПСШ, слід лікувати і вашого партнера. Серед найчастіше використовуваних антибіотиків для лікування бактеріального орхіту: цефтріаксон, ципрофлоксацин, азитроміцин. Обов’язково повідомте свого лікаря про всі ліки, які ви приймаєте, і про можливі алергії.
Не забувайте дотримуватися всіх заходів антибіотикотерапії, рекомендованих лікарем. Навіть якщо симптоми швидко полегшаться, завершіть курс, щоб переконатися, що інфекція повністю викорінена.
Як запобігти?
Деяким випадкам орхіту неможливо запобігти, особливо при вроджених захворюваннях сечових шляхів, але від інших видів орхіту можна захиститися. Вакцина проти паротиту – кращий спосіб захистити себе від вірусного орхіту. Наявність одного партнера та використання презервативів — найлегші заходи профілактики ЗПСШ.