Резус-конфлікт: чому виникає несумісність за резус-фактором матері та плоду?

Несумісність по резус-фактору виникає, коли жінка резус-негативна , а дитина резус-позитивний (як і батько). Якщо ви резус-негативна, а ваша дитина резус-позитивна, ваш організм буде реагувати на кров дитини, атакуючи її, оскільки ідентифікує її як стороннє тіло. Ваше тіло виробить антитіла (білки), які атакуватимуть резус-позитивну кров вашої дитини.
Який ступінь небезпеки?
Резус-несумісність зазвичай не викликає проблем під час першої вагітності, оскільки дитина часто народжується до того, як виробляться антитіла. Проте антитіла проти резус-фактора, що одного разу сформувалися, залишаються в організмі назавжди, тому існує більший ризик виникнення проблем під час наступних вагітностей, якщо очікувана дитина резус-позитивна.
Які фактори ризику?
Резус-негативні жінки, які зачали дитину від резус-позитивного партнера, перебувають у групі ризику. Резус-фактор є спадковим, тобто передається від батьків до дитини генетично. Якщо у вас Rh -, а у батька дитини Rh + , ймовірність того, що у дитини буде Rh - становить 50 або більше відсотків. Дізнатися про свій резус-стан, а також стан вашого партнера, можна за допомогою простого аналізу крові на перевірку групи крові, який оцінює не тільки групу АВО, але і резус-фактор ( Rh ).
Які ознаки резус-конфлікту?
Несумісність резус-фактора не викликає жодних симптомів у вагітної жінки, тоді як у дитини вона може викликати гемолітичну анемію – захворювання, при якому організм не може відновлювати еритроцити, які фізіологічно піддаються прискореному руйнуванню. При нестачі еритроцитів та гемоглобіну дитина не здатна розподіляти достатню кількість кисню по організму, що викликає симптоми різного ступеня тяжкості – від жовтяниці до набряків (скупчення рідини). Жовтяниця – захворювання, при якому шкіра та білки очей стають жовтими. Коли еритроцити руйнуються, вони виділяють гемоглобін у кров. Потім гемоглобін розщеплюється і перетворюється на з'єднання, зване білірубіном: саме білірубін надає шкірі та очам жовтуватий колір. Надлишок білірубіну може спричинити пошкодження головного мозку новонародженого. Набряки спричинені серцевою недостатністю. Якщо набряк вражає плід або немовля, захворювання називається водянкою плода. Тяжка гемолітична анемія може виявитися фатальною для новонародженого, як під час народження, так і відразу після нього.
Як діагностувати резус-конфлікт?
Якщо є підозра на  резус-несумісність , необхідно пройти тестування на резус-антитіла один або кілька разів під час вагітності. Цей тест зазвичай проводиться на шостому чи сьомому місяці. Визначення групи крові та резус-фактора необхідно зробити у першому триместрі. Щоб перевірити, чи страждає малюк на гемолітичну анемію, лікар може також використовувати тест, званий допплерівським ультразвуком, який використовується для вимірювання швидкості, з якою кров тече в артерії голови дитини.
Терапія резус-несумісності : що робити?
Резус-факторна несумісність лікується введенням матері резус-імуноглобулінів , а терапія дітей, які страждають на гемолітичну анемію, варіюється в залежності від тяжкості захворювання. У легших випадках терапія може знадобитися, але якщо гемолітична анемія важка, дитині можуть зробити замінне переливання крові через пуповину. Кров дитини поступово видаляють і замінюють кров'ю чи плазмою донора.
Як запобігти резусу-конфлікту?
Несумісність за резус-фактором можна запобігти шляхом своєчасного введення резус-імуноглобулінів. Пренатальні скринінгові тести також здатні запобігти деяким проблемам, пов'язаним з резус-несумісністю: наприклад, гінеколог може оперативно з'ясувати, чи знаходитесь ви і ваша дитина в групі ризику.