Мимовільний аборт на ранніх термінах: чи можна запобігти?

Якщо вагітність переривається до двадцять четвертого тижня, це називається мимовільним абортом чи викиднем. На жаль, викидні трапляються набагато частіше, ніж прийнято думати, особливо в перші три місяці вагітності, коли, за оцінками, приблизно кожна п'ята вагітність закінчується таким сумним результатом.
Особливою формою раннього викидня є так звана анембріональна вагітність, яка виникає, коли запліднена яйцеклітина імплантується в матку, але не розвивається далі і не стає ембріоном. Анембріонія є частою причиною невиношування вагітності на ранніх термінах.
 Коли ви вагітнієте, запліднена яйцеклітина прикріплюється до стінки матки, і між 5-6 тижнями вагітності повинен сформуватися ембріон. При анембріональній вагітності, навпаки, жовтковий мішок формується та росте, але ембріона всередині нього немає.
Чи можна це запобігти? Викидні на ранніх термінах часто викликаються проблемами на рівні хромосом через низьку якість яйцеклітин або сперматозоїдів. В інших ситуаціях це може бути спричинене аномаліями поділу клітин. В обох випадках організм сам спонтанно перериває вагітність, бо визначає наявність аномалії.
Важливо підкреслити, що ранній викидень не відбувається через те, що вагітна жінка робить щось не так, і запобігти цьому практично неможливо. У більшості жінок анембріональна вагітність настає лише один раз. Робота, фізична активність, секс або прийом протизаплідних таблеток до зачаття не є причиною раннього викидня.
Деякі жінки побоюються, що викидень стався внаслідок падіння, отриманого удару або навіть переляку, але здебільшого це не відповідає дійсності. Куріння, алкоголь та кофеїн також вивчалися як причини раннього переривання вагітності. Однак поки що неясно, чи дійсно вони можуть збільшити ризик викидня. Якщо споживання кофеїну залишається в очікуваних межах безпеки, вважається, що ризику немає (200 мг – це приблизно дві чашки еспресо).
Які фактори ризику? За статистичними оцінками ймовірність переривання вагітності на ранніх термінах значно зростає з віком (понад третини випадків припадає на жінок віком старше 40 років).
Найчастіше вагітність переривається настільки швидко, що навіть не виникає затримки початку менструальних виділень. Мимовільний аборт на ранніх термінах можна і не розпізнати, але не виключено, що тест, проведений за кілька днів до затримки, був позитивним. В цьому випадку жодних симптомів не буде.
Які ознаки викидня?
У деяких жінок анембріональна вагітність спочатку проявляється тими самими ознаками, що й нормальна вагітність з позитивним тестом і відсутністю менструацій. Рівень гормонів може залишатися високим протягом певного періоду часу, тому тести можуть бути позитивними і вагітна жінка відчуває всі ознаки вагітності. Однак пізніше з'являються симптоми викидня, наприклад: черевні судоми; кров'янисті виділення або аномальні вагінальні кровотечі, рясніші, ніж зазвичай під час місячних.
Якщо ви відчуваєте якісь із цих симптомів, це може бути початком мимовільного аборту, проте не всі вагінальні кровотечі в першому триместрі є симптомом викидня, і для діагностики ситуації є сенс звернутися на консультацію до фахівців МЦ «Благодар».
Коли робити наступну спробу завагітніти? Чим менший термін вагітності (тобто чим раніше відбувається викидень), тим вища ймовірність того, що овуляція відновиться швидко, часто протягом двох тижнів після втрати, начебто з організмом нічого не сталося. Однак це питання слід обговорити із гінекологом. Зазвичай рекомендується зробити наступну спробу завагітніти через 12 тижнів після викидня.