Завмерла вагітність після ЕКЗ
Дві фіолетові смужки на тесті - одне з найрадісніших подій для пари, яка прийняла рішення на користь ЕКО. У житті з'явиться новий сенс і турботи. Однак використання допоміжних репродуктивних технологій не завжди веде до позитивного результату. Статистичні дані говорять про те, що переривання вагітності після ЕКЗ настає в 20 - 30% випадків. 10% з них припадають на завмерлу вагітність.
Причини
Провідною причиною завмерлої вагітності вважаються генетичні аномалії плода. Справа в тому, що не всі ооцити з оваріального запасу жінки «придатні». Необхідно знати, що близько половини зигот вже несуть хромосомні порушення, частина з котрих веде до летального результату.
З віком відсоток непридатних до запліднення яйцеклітин зростає. До 45 років він досягає 90%. Крім того паралельно проходить процес загального зниження оваріального запасу. Звідси висновок: отримати «здорові» ембріони з роками стає все складніше. Якщо до цього додати запліднення неякісними сперматозоїдами плюс помилки на стадіях поділу ембріона, то картина прояснюється, і стає зрозумілим корінь проблеми.
У більшості випадків при природній вагітності ембріони з генетичними аномаліями не приживаються. Ендометрій матки має механізм розпізнавання таких ембріонів. Хоча в деяких випадках він не спрацьовує, і плодове яйце імплантується. Якщо мають місце серйозні порушення, то воно перестає розвиватися на ранніх термінах.
Наступна причина завмирання - гормональні проблеми. Вагітність стає серйозним випробуванням для організму. В ЕКЗ-протоколі передбачена гормональна стимуляція, і від точного підбору дози препаратів залежить успіх імплантації та подальший розвиток ембріона. Якщо пацієнтка страждає від захворювань, пов'язаних з гормональними порушеннями, підбір оптимальної дози може бути утруднений.
Інфекційні захворювання. Підготовка пацієнтки до екстракорпорального запліднення передбачає ретельні обстеження, в тому числі і на інфекцію. Якщо в організмі виявлено інфекційне вогнище, воно повинне бути проліковано до вступу в ЕКЗ-протокол.
Наявність гострого запалення або загострення хронічної хвороби служать протипоказаннями до початку протоколу. Пацієнтки з хронічними захворюваннями потребують попереднього консультування профільним фахівцем.
Завмирання ембріона можуть спровокувати і шкідливі звички. Відповідальна підготовка до ЕКЗ передбачає відмову від куріння і алкоголю. Слід виключити також і вплив шкідливих факторів (хімічні речовини, радіація).
Симптоми
Через 25 днів після перенесення проводять перше УЗД. Його завдання: визначити розташування ембріона, переконатися в маткової вагітності і перевірити, чи немає в плодовому яйці гематом. На цьому терміні не завжди вдається побачити ембріон. Щоб впевнено візуалізувати його, призначається УЗД на 35 день перенесення. Ситуація може скластися так, що ембріон видно, але його серцебиття не прослуховується.
Є і суб'єктивні відчуття у пацієнтки - зникають нудота, харчові забаганки, підвищена чутливість грудей. При гінекологічному огляді розмір матки не відповідає термінам вагітності.
Що робити?
Після встановлення діагнозу правильно сплановані дії дуже важливі. Перш за все, визначається необхідність в хірургічному видаленні плодового яйця. В окремих випадках, коли його розміри до 15 мм , вагітність переривають медикаментозно. Вишкрібання проводять з використанням внутрішньовенної анестезії, триває воно 10 -15 хвилин. Після втручання призначається антибактеріальна та протизапальна терапія, а також обговорюються з лікарем контрацептивні заходи.
Завмерла вагітність - не привід для відчаю. Навіть в самих складних випадках Ви можете звернутися до нас. А фахівці МЦ «Благодар» всіма силами допоможуть зазнати Вам щастя материнства.
Ми завжди
раді Вам допомогти!