Стеноз уретры

       Стеноз уретры заключается в сужении мочеиспускательного канала в любой точке его пути. Последствием этого являются более или менее серьезные проблемы с мочеиспусканием.

         Точная частота проявления стеноза уретры неизвестна. Однако замечено, что это расстройство гораздо чаще встречается среди мужчин старше пятидесяти лет. Женщины и дети составляют лишь небольшой процент случаев.

         Причины стеноза уретры различны и связаны с:

         - травмами;

         - инфекциями;

         - врожденными дефектами;

         - опухолями.

         Очень часто случайные удары в область паха могут повредить уретру. Уретральное повреждение заживает, но вокруг образуется масса рубцовой ткани. А дальше случается так, что эта ткань разрастается и закрывает канал.

         Классические травматические ситуации, потенциально ответственные за описанные последствия, связаны с падением (мотоцикл, лошадь), некоторыми хирургическими операциями на мочевом тракте (мочевой пузырь, предстательная железа) и гениталиях (гипоспадия).

         Рубцовая ткань может образовываться и в результате патогенной инфекции. Особенно это касается двух инфекционных заболеваний, передаваемых половым путем, таких как гонорея и хламидиоз.

         Симптомы стеноза уретры зависят от степени сужения канала. Классический симптом стриктуры уретры – затрудненное мочеиспускание. Пациенты также жалуются на:

         - уменьшенный поток мочи;

         - болезненное мочеиспускание;

         - капание мочи вскоре после мочеиспускания;

         - чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;

         - кровь в моче и в семенной жидкости.

         Осложнения

         Основное осложнение, характеризующее стеноз уретры, касается недостаточного опорожнения мочевого пузыря. Повторение этого обстоятельства может провоцировать серьезные инфекции мочевого пузыря, предстательной железы и почек.

         Когда условия стеноза ухудшаются, пациент может страдать от полной неспособности к мочеиспусканию.

         Диагностика стеноза уретры включает в себя выполнение комплексных исследований. Часть из них служит для оценки тяжести расстройства, другая помогает врачу понять причину проблемы. Все это необходимо для определения наиболее эффективной и уместной терапевтической стратегии.

           Начинается диагностика с физического осмотра, теста на культуру мочи, мазка из уретры и инструментальных исследований, таких как ультразвук, ретроградная уретрография, цистоуретрография, цистоскопия (или цистоуретроскопия). Важную информацию дает и легко выполняемый и неинвазивный тест – урофлоуметрия, с его помощью измеряется скорость потока мочеиспускания. У пациентов с уретральной стриктурой величина скорости мочевого потока ниже нормы.

           Лечение стеноза уретры основано на применении антибиотиков и  хирургическом вмешательстве. Если антибиотикотерапия служит для борьбы с бактериальными инфекциями мочевыводящих путей, то операция является часто единственной контрмерой, способной восстановить повреждение уретрального канала.

            Существует несколько методик хирургического вмешательства: уретральная дилатация катетером, уретротомия, хирургическая коррекция и стентирование уретры. Выбор методики зависит от возраста, пола, общего состояния здоровья пациента, тяжести стеноза.

            Прогноз заболевания обычно благоприятный. Однако в тяжелых случаях и у пожилых пациентов могут возникать рецидивы, требующие повторного вмешательства.

            Если у Вас возникли вопросы или сомнения относительно своего состояния, Вы можете обратиться к специалистам Центра репродукции "Благодар" и пройти у нас диагностические тесты и консультации.