Биопсия яичка
Возможности современной медицины позволяют получить сперматозоиды для вспомогательной репродукции многими способами, один из которых – биопсия. Методов проведения данного вмешательства два. Первый – это закрытая пункция мошонки с помощью аспирационной иглы, (иногда выполняется два или три прокола в разных местах), второй – открытая биопсия, через разрез кожи и белочной оболочки яичка.
Закрытая биопсия яичка осуществляется в тех случаях, когда процесс сперматогенеза не нарушен, а сперматозоиды не проходят нормальным путем из-за каких-либо препятствий. В таком случае стационарного наблюдения не требуется.
Открытая биопсия применяется при азооспермии необструктивной природы, или если материал нельзя получить с помощью закрытой биопсии. Такое вмешательство проводится в стационаре и требует внутривенного наркоза. Главной целью как одного, так и другого метода является получение наиболее подходящего материала.
Показаниями к биопсии служат:
• варикоцеле;
• вазэктомия;
• травмы и хирургические манипуляции, которые привели к затруднению проходимости семявыносящих протоков;
• обструктивная азоосперимя;
• тестикулярная недостаточность.
Обструкция семенного протока может быть результатом многих причин, врожденных и приобретенных. Иногда имеет место врожденное отсутствие семявыносящих протоков, патология, которая часто связана с таким заболеванием как кистозный фиброз. Другие причины обструкции имеют инфекционное, травматическое или хирургическое происхождение.
Противопоказаниями к процедуре служат любые инфекционные процессы в организме.
Биопсия может дать мужчине реальный шанс на отцовство. Часто после первой процедуры специалистом назначается повторное вмешательство для проведения ЭКО методом интрацитоплазматической инъекции сперматозоида. В этом случае в яйцеклетку введется единственный сперматозоид, который предварительно прошел строжайший отбор. Возможен вариант заморозки выбранных клеток, которые сохраняются до определенного момента в программах ЭКО ИКСИ.
Биопсия служит сразу нескольким целям: анализу ткани яичка, и ее способности продуцировать сперматозоиды, а также выявлению того, на какой именно стадии нарушен сперматогенез. Исследование процесса клеточного деления, оценка состава и организации хромосом помогает в диагностике мужского бесплодия.
Перед процедурой уролог МЦ «Благодар» предоставит Вам всю информацию, касающуюся биопсии и даст необходимые инструкции.
Подготовка к биопсии включает в себя 4 – 6 дней полового воздержания перед вмешательством. Также необходимо заранее предупредить врача об аллергических реакциях или воспалительных процессах (цистите, эпидидимите, пиелонефрите и т. п.), которые могли иметь место более чем 2 раза в год.
Через 24 часа после операции можно будет снять бандаж для принятия душа. В случае болей, назначаются обезболивающие средства каждые 6 – 8 часов. Следует избегать физических нагрузок и половых контактов в течение 7 дней после процедуры, нельзя посещать баню и сауну, принимать горячие ванны, перегреваться, купаться в открытых водоемах, принимать препараты, влияющие на свертываемость крови.
Чего ожидать после биопсии? Возможно появление небольшого кровотечения, вызванного проколом, в течение 24 – 48 часов после операции, гематом в области мошонки и полового члена. Боль и тяжесть в яичках и нижней части живота может сохраняться до 5 - 6 дней, а иногда и дольше. Небольшой отек – не причина для беспокойства, он проходит сам собой. Иногда наблюдается болезненность паховых лимфатических узлов.
Если у Вас есть необходимость в проведении биопсии яичка и у Вас возникли сомнения, обратитесь к нашим специалистам, чтобы заранее уточнить все интересующие моменты.
Мы всегда
рады Вам помочь!