Цистит у мужчин и женщин: что это такое и как бороться?

Цистит — это воспаление мочевого пузыря, органа, в котором скапливается моча. Как правило, состояние имеет тенденцию разрешаться спонтанно, несмотря на то, что оно сопряжено с потенциальным риском осложнения, если им пренебрегать. Большинство эпизодов цистита развиваются вследствие колонизации слизистой оболочки уретры кишечными или вагинальными бактериями. Эти бактерии могут обладать способностью вирулентности, которая позволяет им избегать иммунной защиты и в конечном итоге проникать в ткани мочевого пузыря.
Попадая в мочевой пузырь, некоторые бактерии, например Escherichia Coli, способны прикрепляться к стенке органа и образовывать биопленку, противостоящую иммунному ответу организма.
Какие признаки цистита?
 В первую очередь это постоянная и непрерывная потребность в мочеиспускании. Кроме того:
•    боль и/или жжение при мочеиспускании;
•    темная, мутная моча, иногда кровавая и, возможно, с неприятным запахом;
•    боль в животе и/или тазу.
Иногда отмечается высокая температура, непроизвольное истечение мочи, снижение аппетита, общее недомогание, слабость и раздражительность. У пожилых пациентов нередко можно наблюдать изменения в поведении,  возбуждение, спутанность сознания и даже явный тремор.
Когда необходим визит к урологу?
Рекомендуется обратиться к врачу в случае: сохранения симптомов более 3 дней; сильной боли в нижней части живота, субфебрильной температуры; крови в моче и слишком частых позывов. Если вы беременны, то лучше не медлить и обратиться, как только проблема дала о себе знать.
Цистит, особенно неосложненный, обычно не вызывает серьезных последствий; единственное, на что действительно следует обратить внимание, — это возможная бактериальная колонизация почек.
Каковы факторы риска?
Точную причину цистита диагностировать сложно, однако существуют некоторые факторы риска, которые действительно могут предрасполагать к возникновению заболевания. Беременность и климакс – состояния, изменяющие гормональный баланс, а вместе с ним и микрофлору влагалища.
У мужчин цистит встречается гораздо реже. Это связано с тем, что уретра у них находится дальше от ануса, она длиннее, поэтому бактериям сложнее добраться до мочевого пузыря, среда уретры также менее гостеприимна, поскольку она более сухая, и, наконец, жидкость простаты оказывает умеренный антибактериальный эффект.
Половой акт, вероятно, представляет собой наиболее распространенную причину, запускающую цистит. Имеет значение и неправильная интимная гигиена, использование агрессивных моющих средств. Стоит упомянуть заболевания, препятствующие мочеиспусканию, например, наличие камней в почках или увеличение простаты; диабет, как из-за снижения иммунной защиты, так и из-за возможного присутствия сахара в моче, если уровень сахара в крови не контролируется должным образом.
Как с этим бороться?
Цистит в основном лечат антибиотиками, выбор которых зависит от таких факторов, как особенности пациента и риск осложнений. При большинстве неосложненных циститов, особенно если они возникают случайно, существует тенденция отдавать предпочтение быстродействующим лекарствам, например фосфомицину, прулифлоксацину или ципрофлоксацину. Все эти лекарства требуют рецепта врача, и несут риск увеличения бактериальной резитентности. При отсутствии удовлетворительного клинического ответа, в МЦ «Благодар» проводят анализ мочи с антибиотикограммой.
Прежде всего, следует обратить внимание на повседневные меры предосторожности. Очень важно увеличить диурез: пейте много-много воды. Это помогает разбавить и удалить бактерии. Избегайте всех тех напитков, которые могут раздражать мочевой пузырь, таких как фруктовые соки, кофе и алкоголь, а также специй и острой пищи. Также в острой фазе болезни стоит воздерживаться от половых контактов.