Кровь в сперме – повод для беспокойства?

В норме сперма у мужчин белая с желтоватым или сероватым оттенком, однако, в некоторых случаях она может становиться ржавого цвета или даже красной. В чем же дело? Причиной таких изменений становятся попавшие в семенную жидкость эритроциты. От их количества зависит насыщенность цвета. Наличие эритроцитов в семени определяется как гемоспермия. Такой симптом зачастую сеет панику среди мужчин, но гемоспермия не всегда является сигналом какой-то опасной патологии.
Почему в эякуляте появляется кровь?
Природа гемоспермии у молодых и пожилых мужчин отличается. У пациентов 20 – 30 лет кровь в сперме лишь в 2% случаев характеризуют серьезное урологическое заболевание. Если пациент сексуально активен, то гемоспермия может говорить о повреждениях капилляров половых органов или о небольшом воспалении простаты. Из-за малого количества крови в сперме мужчина может ее и не замечать, особенно учитывая то, что гемоспермия болевыми ощущениями сопровождается редко.
Другими возможными причинами гемоспермии являются: воспалительные процессы яичек, их придатков и семенных пузырьков; аденома предстательной железы; уретрит, полипы мочеиспускательного канала; травмы мочеполовых органов; лимфома. Провоцировать гемоспермию могут также инфекционные и паразитарные заболевания: туберкулёз, цитомегаловирус, эхинококкоз, хламидиоз.
Специалисты МЦ «Благодар» отмечают, что пациентов старше 50 лет гематоспермия должна насторожить. Согласно статистике, у 14% мужчин старшего возраста кровь в сперме может быть симптомом рака простаты.
Какие бывают виды гемоспермии?
Медики различают два вида гемоспермии: истинную и ложную. Истинная гемоспермия обусловлена попаданием в сперму крови из семенных пузырьков и предстательной железы. В случае ложной гемоспермии кровь в эякулят проникает из мочеиспускательного канала и имеет алый цвет, чаще всего ее причиной становится травма.
Гемоспермия, главным образом, доброкачественный и самопроизвольно проходящий признак, ограничивающийся симптоматическим лечением. Однако это не допускает легкомысленное отношение к ней. Из-за установленной зависимости между гемоспермией и злокачественными образованиями предстательной железы необходима комплексная урологическая диагностика, детальное исследование мочеиспускательного канала и половых органов.
Диагностика
Пациент самостоятельно не может определить то, насколько опасен симптом. Рекомендуется проводить наблюдения за внешним видом спермы на протяжении 2-3 недель.
Проводя диагностику, важно убедиться в том, что мужчина не путает гематоспермию с гематурией (кровь в моче). В редких случаях эти симптомы проявляются совместно. Если у пациента старшего 45 лет при ректальном исследовании прощупываются узлы, то ему необходимо пройти тест на определение простатспецифического антигена. Для пациентов до 30 лет с однократными эпизодами гемоспермии достаточно исключить заболевания передающиеся половым путём. Рецидивное появление крови в сперме требует анализа простатического сока и спермы, УЗИ органов таза, уретроскопии.
Лечение и профилактика
    Как уже упоминалось выше, гемоспермия – симптом, а не заболевание, поэтому лечение подбирается, исходя из основной патологии. Это могут быть как терапевтические, так и хирургические методы. Обструкция семявыносящих протоков, злокачественные новообразования, гиперплазия простаты, кисты семенных пузырьков, травмы и структурные патологии требуют оперативных вмешательств.
    Медикаментозная терапия может предусматривать применение антибиотиков, противовоспалительных препаратов, ингибиторов 5-альфа-редуктазы.
Профилактические меры заключаются в соблюдении половой гигиены, исключении беспорядочных сексуальных связей, избегании переохлаждения, стресса, ношении белья из натуральных тканей свободного кроя, своевременного лечения очагов хронической инфекции.