Вульвовагинит: что это такое?

    Такое распространенное заболевание среди женщин и девочек, как вульвовагинит представляет собою воспаление, затрагивающее влагалище и вульву, то есть нижние отделы половых органов. Причины воспалительного процесса могут быть различными, включая инфекции, раздражения, аллергии, гормональные изменения и травмы.
    Какие причины и факторы риска?
    В норме у женщин репродуктивного возраста в микробной флоре влагалища преобладают лактобациллы. Это защитная колонизация, так как она обеспечивает нормальный рН влагалища (3,8 – 4,2) и предотвращает чрезмерный рост патогенных бактерий. Кроме того, высокие уровни эстрогенов поддерживают толщину слизистой влагалища, усиливая местную защиту. Неинфекционные причины заболевания составляют примерно 30% случаев вульвовагинита. Часто развитию вульвовагинита способствует местное повышение рН из-за менструальной крови, посткоитальной спермы, уменьшения количества лактобацилл и сопутствующих заболеваний. А также изменение микробной флоры, вторичное по отношению к плохой гигиене, из-за применения антибиотиков, кортикостероидов, несбалансированного питания. Всё это предрасполагает к размножению патогенных микроорганизмов и делают слизистую оболочку вульвы и влагалища более уязвимой для инфекционных атак.
    Возбудителями вульвовагинита могут быть грибы (например, Candida albicans ), бактерии (например , Gardnerella vaginalis , стрептококки и стафилококки), простейшие (например, Trichomonas vaginalis ) и, реже, вирусы, такие как Herpes simplex.
    У девочек в возрасте от 2 до 6 лет воспаление обычно возникает в результате инфицирования микробной флорой желудочно-кишечного тракта. Этому благоприятствует плохая гигиена промежности, подмывание сзади наперед после опорожнения. У женщин вульвовагинит могут вызывать  возбудители венерических заболеваний (в т.ч. Neisseria gonorrhoeae , Trichomonas vaginalis и Chlamydia trachomatis).
    Какие признаки вульвовагинита?
     Заболевание проявляется зудом, болезненностью и покраснением малых и половых губ и входа во влагалище. Эти симптомы часто сопровождаются выделениями из вульвы и болью при половом акте. Местное раздражение также может привести к жжению или небольшому кровотечению. Кроме того, могут возникнуть  болезненное мочеиспускание и сухость влагалища . В некоторых случаях вульва отёчная, на ней могут быть расчёсы, волдыри, изъязвления и трещины. Внешний вид и количество вульвовагинальных выделений различаются в зависимости от причины воспаления.
    Что делать?
    Лечение в первую очередь направлено на искоренение причины болезни. В случае вульвовагинита бактериального происхождения терапия включает использование антибиотиков, (метронидазол, клиндамицин, тинидазол), которые следует принимать перорально или местно в течение нескольких дней по назначению лечащего врача.  При наличии грибковых инфекций показано использование противогрибковых препаратов.
     В случае аллергических реакций необходимо избегать нанесения на вульву чрезмерно щелочных средств, богатых красителями. Если симптомы умеренные или тяжелые, врач может назначить медикаментозное лечение на основе антисептических и противовоспалительных средств. При зуде может быть показано нанесение местных кортикостероидов на вульву, но не во влагалище. Пероральные антигистаминные препараты также уменьшают ощущение зуда. До полного выздоровления желательно воздержаться от половых контактов или пользоваться презервативом.
    Как предотвратить вульвовагинит?
    Для профилактики болезни специалисты МЦ «Благодар» советуют  обратить внимание на соблюдение гигиенических мер, не забывать мыть руки и избегать прикосновений к промежности. Использование презервативов ограничат риск инфекций, передающихся половым путём.
Отдавайте предпочтение хлопчатобумажному белью. Натуральная ткань обеспечивает правильный воздухообмен и ограничивает застой секрета. Кроме того, рекомендуется избегать постоянного использования интимных дезодоирующих салфеток, ежедневных прокладок, тампонов и мыла с кислым рН.