Эктопическая (внематочная) беременность

    Эктопическая беременность – медицинский термин, который описывает беременность, при которой имплантация оплодотворенной яйцеклетки происходит вне матки. Эктопическая беременность, более известная как внематочная беременность, является очень опасным состоянием для будущей мамы, так как может привести к летальному исходу.
    Причины
    Картина пусковых механизмов эктопической беременности неоднородная и сложная. Учитывая это, специалисты, как правило, делят причинные факторы на анатомические и гормональные.
    Анатомические причины включают сальпингит, дивертикулы и спайки в фаллопиевых трубах. Трубные внематочные беременности в подавляющем большинстве случаев вызваны сальпингитом. Статистика свидетельствует, что 80% женщин, подвергшихся удалению маточных труб после эктопической беременности, страдали от хронического сальпингита. Эта впечатляющая цифра дополнительно подчеркивает влияние данного заболевания на течение беременности.
     Бактериальные инфекции тазовых органов также представляют собой важный фактор риска.
     Среди причин органической природы следует отметить миому матки, аборты, неправильно установленные маточные контрацептивы.
      Изменение гормонального фона способно влиять на миграцию яйцеклетки в направлении матки. Избыток эстрогена повышает тонус гладких мышц перешейка, и зигота слишком долго остается в ампульной части трубы. И наоборот, высокие уровни прогестерона – основная причина потери мышечного тонуса, из-за чего моторика трубы понижается, и провоцирует развитие эктопической беременности.
     Симптомы
     Разрыв структуры, содержащей зародыш, обычно происходит в течение первого триместра беременности. Ранние симптомы внематочной беременности включают в себя боль в области таза, иногда судороги и влагалищное кровотечение. В некоторых случаях это кровотечение похоже на менструальное, и пациентка может не знать о своей беременности. Иногда кровотечение настолько сильное и стремительное, что способно вызвать геморрагический шок.
    Диагностика
    Диагноз внематочной беременности основывается на клинической картине, оценке сывороточных уровней хорионического гонадотропина и ультразвуковом исследовании органов малого таза. УЗИ показывает отсутствие гестационного мешка в области матки и выпот в брюшной полости.
     Терапия
     При оказании врачебной помощи до возникновения серьезных осложнений, смерть матери является очень редким явлением. Лечение состоит из лапароскопической или открытой хирургической резекции продукта зачатия.
     Иногда эмбрион удаляется без особого вреда репродуктивной функции женщины, однако случаются и ситуации, когда приходится удалять яичник или маточную трубу. Для снижения вероятности подобного исхода, эктопическую беременность необходимо диагностировать как можно раньше.
    Профилактика
     В настоящее время не существует абсолютных превентивных мер в отношении эктопической беременности. Однако, приняв определенную модель поведения, женщины, желающие иметь в будущем детей, могут понизить риск неправильной имплантации эмбрионов.
     В отношении этого поведения, специалисты Центра репродукции «Благодар» рекомендуют:
•    ограничьте количество половых партнеров;
•    используйте презервативы, чтобы уменьшить вероятность заражения венерическими болезнями;
•    не курите, так как статистически доказано, что у курящих женщин внематочные беременности случаются чаще.
•    регулярно посещайте гинеколога.